Commande

FORMULAIRE DE COMMANDE EN LIGNE

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COORDONEE DE CONTACT

Nom et prénom OU dénomination commerciale*:
N° de client:
E-mail*:
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Fax:
N° de TVA (si applicable):

ADRESSE DE LIVRAISON

Rue*:
N°*:
Boite:
Code postal*:
Ville*:

ADRESSE DE FACTURATION (Si defférente de la livraison)

Rue:
N°:
Boite:
Code postal:
Ville:

INFORMATION SUR VOTRE INSTALLATION

Capacité de la citerne
litres
Votre citerne est-elle pourvue:
  • D'un sifflet:
  • D'une sonde anti-débordement:
  • Aucun système anti-débordement:

INFORMATION SUR LA COMMANE

Produits pétrolier
Quantité
litres
Quantité commandée (litres) MINIMUM 500 LITRES sauf Diesel 1000 LITRES
En cas d'augmentation de prix, nous cloturons les commandes à 18h00
Antigel
Vous désirez:

Charbons
Vous désirez en:
Quantité
kilo
Quantité commandée (kilo) MINIMUM 300kg

Bois
Quantités

Pellets
Quantité
palette(s)
Quantité commandée (Nombre de palettes)

Gaz
Quantités
noire
bleue
verte
grise
bleue
noire
bleue
verte
bleue
bleue
verte
verte
Avez-vous une vidange

INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES



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